この記事の執筆・監修|院長 福島 康浩(精神保健指定医/日本精神神経学会 精神科専門医・指導医)
「ケアレスミスが減らない」「締切をいつも守れない」「片付けられない」「会議中にじっとしているのがつらい」——仕事や生活の困りごとが続き、「もしかして大人のADHD?」と検索してこのページにたどり着いた方も多いと思います。ADHD(注意欠如・多動症)は子どもの頃からみられる神経発達上の特性です。子どもの頃には周囲の支援や環境によって大きな問題にならず、就職、昇進、一人暮らしなどで求められる自己管理が増えてから、困りごとが表面化することがあります。
⚠️ 緊急のときは
「消えてしまいたい」「自分を傷つけそう」といった切迫した状態では、通常の予約を待たず、身近な方、地域の精神科救急医療相談窓口、または緊急時には119番へご相談ください。
大人のADHDとは
ADHDは、不注意(集中が続かない・忘れ物やミスが多い・段取りが苦手)と、多動性・衝動性(落ち着かない・待てない・考える前に動いてしまう)を特徴とする発達特性です。大人では多動が目立ちにくくなる一方、次のような形で現れやすいとされています。
- ケアレスミス・入力ミスが多く、指摘され続けている
- 締切・約束・持ち物の管理が苦手で、二重三重の対策をしても抜ける
- 複数の業務が並行すると優先順位がつけられなくなる
- デスクや部屋が片付けられない
- 思ったことをすぐ口にして人間関係でトラブルになる
特性そのものは病気というより「脳の情報処理の個性」ですが、環境と噛み合わず生活に支障が出ている場合に、診断と支援の対象になります。
こんな悩みが続いていませんか(セルフチェック)
・子どもの頃から、忘れ物、遅刻、提出物の遅れを指摘されることが多かった
・必要な作業を先延ばしにし、期限直前になって慌てることが多い
・複数の仕事が重なると、どこから手をつけるか分からなくなる
・話を最後まで聞く前に答えたり、相手の話に割り込んだりすることがある
・片付けや持ち物の管理が苦手で、必要な物を頻繁に探している
・こうした困りごとによって、自信の低下、不安、気分の落ち込みが生じている
ADHDの困りごとは、放置すると二次的な不調(うつ状態・不安・自信の喪失)につながりやすいことが指摘されています。「性格の問題」と自分を責め続ける前に、一度特性を確かめることをおすすめします。
診断の流れ(当院の場合)
- 診察——現在の困りごとと、子どもの頃からの経過を伺います(通知表や母子手帳など、当時の様子が分かる資料があれば参考になります。資料がない場合も分かる範囲で経過を伺います)
- 心理検査——当院では初診時に保険適応内での心理検査を行い、必要に応じてWAIS-Ⅳ(成人用知能検査)、CAARS(コナーズ成人ADHD評価尺度)などを実施できます。得意・不得意のプロフィールを客観的に把握し、診断の参考および対策立案に役立てます
- 診断・方針の相談——検査結果と診察を総合して見立てをお伝えし、治療・支援の選択肢をご相談します
なお、うつ病や不安症、睡眠障害などでも「集中できない・ミスが増える」ことはあるため、他の要因との見極めも診断の重要な役割です。
治療・対処の考え方
- 環境調整・工夫——診察で伺った困りごとや生活状況、必要に応じて行った心理検査の結果を踏まえ、タスク管理、リマインダー、業務の進め方などを一緒に考えます
- 薬物療法——生活への支障が大きい場合には、希望や身体状態を確認したうえで治療薬を検討します。薬の種類によって効果、副作用、処方上の条件が異なるため、診察で説明しながら調整します。
- 二次的な不調の治療——落ち込みや不眠が併存している場合は、その治療も並行します
当院での診療について
アウル五反田駅前心療内科は、大人の発達障害の相談に対応し、WAIS-Ⅳ(IQ・発達障害検査)を院内で実施できます。診断の有無にかかわらず、「働きやすくするための対策」を一緒に整理することを大切にしています。障害者手帳や自立支援医療などの制度利用についても診察時にご相談いただけます。
よくある質問
Q. 検査を受ければすぐ診断されますか?
A. 検査は診断材料のひとつで、子どもの頃からの経過などと合わせて総合的に判断します。「診断がつくかどうか」だけでなく、困りごとを減らすことを目的にご相談ください。
Q. 会社に知られたくありません。
A. 診療内容や受診の事実を、ご本人の同意なく勤務先へ伝えることはありません。診断書や心理検査の結果を会社へ提出するかどうかも、基本的にはご本人に判断していただきます。安心してご相談ください。
ご予約について
アウル五反田駅前心療内科(五反田駅徒歩2分)は朝8時から診察を行っています。WAIS-Ⅳ検査のご相談も可能です。初診のご予約はWEB・LINE・お電話(03-5447-0300)から。
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